Domanda:
Puoi cauterizzare una ferita con la polvere da sparo?
aroth
2016-01-09 21:13:52 UTC
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Questa domanda è tratta da una scena di The Revenant. In esso, un personaggio ha una profonda lacerazione sulla gola che è stata frettolosamente ricucita. Dopo aver bevuto un po 'd'acqua, scoprono che passa direttamente attraverso la ferita ricucita.

La soluzione presentata nel film è di strofinare un po 'di polvere da sparo (assumendo la precisione del periodo, questa sarebbe polvere nera dell'inizio del 1800, non roba moderna) nella ferita e quindi accenderla. Presumibilmente per sigillare la ferita più completamente cauterizzandola.

Il che porta alla mia domanda; ci sono esempi clinici documentati di persone che cauterizzano ferite reali usando polvere da sparo e, in caso affermativo, quale è stato il risultato? La polvere da sparo è un metodo plausibile per chiudere una ferita se / quando non sono prontamente disponibili altre alternative?

Ho cercato un caso di studio e non ne ho trovato uno, ma questo non significa che nessuno ci abbia mai provato. Sto anche lottando per capire la situazione in cui hai i mezzi per accendere la polvere da sparo, ma non potresti usare lo stesso mezzo per cauterizzare la ferita. L'uso del laccio emostatico dovrebbe essere quasi sempre preferibile alla cauterizzazione
@AtlLED Penso che un laccio emostatico non sarebbe preferibile in questo caso a causa della posizione della ferita ...
@L.B. Quale caso? Quello di "Dual Survival?" Sono assolutamente d'accordo sul fatto che non sia necessario né un laccio emostatico né una cauterizzazione.
@AtlLED Da quello che ho letto, sono d'accordo con quello. Ma stavo discutendo della ferita menzionata nella domanda.
@L.B. Sì, generalmente non si fa il laccio emostatico al collo: p Ciò non significa che dovresti colpire la polvere nera. Pensavo che questa domanda non chiedesse la risposta adeguata al trauma sul campo a una ferita al collo, ma se pensi che sia necessaria, forse potremmo collegarla come una domanda separata.
@AtlLED Non credo sia necessario nel contesto di questa domanda. Stavo solo sottolineando il problema minore usando un laccio emostatico su questo. Non riesco a immaginare di voler cauterizzare una ferita al collo (eek, sia per il paziente che per la persona che lo fa). In tale situazione, sembra che trovare un modo per sigillarlo con la cera o qualcosa di simile si rivelerebbe più sicuro, ma so poco della medicina del XIX secolo.
Una risposta:
Atl LED
2016-01-15 10:38:23 UTC
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Quindi questo è stato interessante per me, perché non ho mai provato seriamente a prenderlo in considerazione. La maggior parte delle fonti online che lo affermano dicono che è un "vecchio trucco dell'esercito", ma dopo aver letto diverse prospettive sulla cura delle ferite nelle forze armate, non so che sia vero.

Le effettive radici storiche di questa idea che ho potuto trovare risalgono a fare riferimento a un proprietario di schiavi usandola come una forma di abuso per lavorare eccessivamente il suo schiavo, o un racconto breve storia del 1915.

Il problema è il tempismo. Quando le guerre iniziarono a utilizzare maggiormente la polvere da sparo, i lacci emostatici furono realizzati per essere superiori alla cauterizzazione (le prime idee di lacci emostatici risalgono a ~ 1500, serio impianto con Jean Petit all'inizio del 1700). Quando arriveremo in qualcosa come il Vietnam, non solo i soldati avrebbero avuto i lacci emostatici, ma se avessero cauterizzato la ferita l'avrebbero fatto chimicamente.

Un altro problema sono il gas e la forza rilasciati da accendere la polvere da sparo. Non brucia solo caldo, spinge. Ecco perché è utile per spostare i proiettili. Penso che questo probabilmente distorcerebbe ulteriormente il tessuto e, se applicato in grandi quantità alle principali arterie / vene, una buona dose di problemi di tossicità.

Onestamente penso che ciò causerebbe più danni che benefici. Sarei molto interessato se qualcuno potesse trovare un esempio documentato di dove questo è stato effettivamente provato sul campo (e mi è mancato). Considerando che non puoi curare prontamente il tuo collo, la cosa appropriata da fare sarebbe applicare una pressione diretta con le mani sui punti che sanguinano di più (o se sei tu ad aiutare, allora la stessa cosa per l'altra persona collo).

Stranamente ho una risposta SE più dettagliata scritta in Bio, per coloro che sono interessati a un'adeguata cura delle ferite al collo.


Modifica :

Sono stato informato dell'episodio "Doppia sopravvivenza" in cui uno dei personaggi cauterizza una ferita ( video di YouTube qui e poi qui). Noterai che anche il sopravvissuto ha inequivocabilmente respinto questo metodo come valido prima di farlo a se stesso (presumibilmente per un considerevole compenso da Discovery Channel). Rifiuto questo come un esempio valido per i seguenti motivi:

  1. Era una ferita superficiale in cui l'emorragia era per lo più controllata, (dal video puoi vedere che sanguina a malapena) , e come ferita causata da un taglio netto, potrebbe e dovrebbe essere controllata con pressione e legatura.

  2. Puoi vedere che il carico iniziale di polvere da sparo non si è acceso, alcuni la cauterizzazione iniziale probabilmente avvenne facendo cadere tutto ciò che stava bruciando sul taglio (sembrava muschio). Inoltre, come menzionato nel video, la polvere da sparo si stava mescolando con il suo sangue e pungente, un segno abbastanza buono che veniva introdotta nel suo flusso sanguigno, il che poteva causare problemi di tossicità.

  3. A causa della natura superficiale di questo taglio, gran parte del gas rilasciato è stato in grado di esplodere e allontanarsi dal suo braccio. In una ferita che richiedeva effettivamente la cauterizzazione, la polvere avrebbe dovuto essere collocata molto più in profondità. Pensa a questo problema come alla differenza tra l'accensione della polvere nera sulla cima di una roccia e l'imballaggio in una fessura profonda. Solo uno di questi porta a una roccia che esplode.

  4. Inoltre, questo solleva nuovamente il problema della tecnologia. Se avessero avuto un coltello da scaldare e fossero stati pronti alla cauterizzazione, avrebbero dovuto usare il coltello riscaldato. Non si otterrebbe alcun vantaggio aggiuntivo della polvere da sparo e ci sono diversi chiari inconvenienti. Come qualcuno che caccia e fa escursioni spesso, quante volte andrai in giro con polvere nera (non formulazioni di polvere da sparo più recenti) senza un buon coltello? O del resto, una cintura e un panno e la possibilità di realizzare un laccio emostatico (anche di fortuna).

Ancora una volta, la ferita nel video non richiede nemmeno un laccio emostatico, per non parlare della cauterizzazione. Questo è un esempio di qualcosa che rende sensazionale la TV non ha un buon senso medico e probabilmente aiuta a diffondere idee sbagliate e ignoranza mediche (poiché la premessa dello spettacolo è aiutare a dimostrare le tecniche di sopravvivenza).

@CalebWallace La modifica che hai fatto era più un commento e avrebbe dovuto essere inserita come commento piuttosto che come modifica. Se ti mancava una reputazione sufficiente per commentare, non ci vuole molto per ottenerla, oppure potresti chiedere a qualcuno di commentare per tuo conto in chat. Indipendentemente da ciò, mi sono occupato del video e non credo che sia valido.


Questa domanda e risposta è stata tradotta automaticamente dalla lingua inglese. Il contenuto originale è disponibile su stackexchange, che ringraziamo per la licenza cc by-sa 3.0 con cui è distribuito.
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