Non molto, a quanto pare, il che riduce gli effetti collaterali, ma ovviamente rende anche l'effetto più locale invece che sistemico.

Lo studio farmacologico Biodisponibilità sistemica di diclofenac gel di sodio topico 1% rispetto a diclofenac sodio orale in volontari sani si conclude

Esposizione sistemica con diclofenac gel di sodio L'1% era da 5 a 17 volte inferiore rispetto al diclofenac orale. Gli effetti sistemici con diclofenac topico erano meno pronunciati.

Il che è conclusivo con uno studio precedente Biodisponibilità in vivo e metabolismo della lozione topica di diclofenac in volontari umani, che ha misurato una assorbimento sistemico di circa il 7% (diminuzione di circa 15 volte).

La maggior parte degli effetti collaterali del diclofenac topico colpisce la pelle e il sistema gastrointestinale sono molto inferiori rispetto a quando viene somministrata una dose orale comparabile. Ad esempio, in uno studio su 200 pazienti anziani, non sono stati segnalati problemi gastrointestinali. Una meta analisi di 14 studi conclude che ha una bassa incidenza di problemi gastrointestinali, con la nausea principale.

Tuttavia, come dice anche il primo studio di riferimento, il diclofenac topico

ha inibito COX-1 e COX-2 meno del diclofenac orale

E quindi

Gli effetti sistemici con diclofenac topico erano meno pronunciati

Quindi, in termini di effetto, l'applicazione topica non è esattamente la stessa di prenderla per via orale .