Perché i chirurghi non possono operare sui nervi? Vediamo quando operiamo, i chirurghi cercano sempre di proteggere i nervi principali. I medici gestiscono ossa, muscoli, tessuti ma non i nervi. Perché? Riescono a vedere i nervi?
Perché i chirurghi non possono operare sui nervi? Vediamo quando operiamo, i chirurghi cercano sempre di proteggere i nervi principali. I medici gestiscono ossa, muscoli, tessuti ma non i nervi. Perché? Riescono a vedere i nervi?
Bene, puoi eseguire varie procedure chirurgiche sui nervi. Puoi suturare un nervo macroscopico (cioè un nervo che puoi vedere) che è stato ferito. Tuttavia, ci sono vari problemi che derivano dalla sutura di un nervo ferito.
Uno dei problemi principali è che i nervi sono piuttosto unici istologicamente. I nervi comprendono le cellule più lunghe del corpo, molte delle quali coprono la distanza dal midollo spinale alle dita delle mani o dei piedi. Sebbene queste cellule siano lunghe, sono estremamente sottili. Queste cellule sottili e lunghe si uniscono per formare un nervo. Ogni cellula è collegata alle rispettive fibre muscolari e ne controlla la contrazione.
Quando un nervo viene danneggiato o rotto, queste cellule si rompono e anche queste connessioni si rompono. Non hai molto tempo per ricollegarli insieme e se lo fai è impossibile collegare i nervi in modo assolutamente corretto. Quindi, sebbene alcune funzioni del nervo possano essere mantenute, potrebbero, almeno all'inizio, essere gravemente compromesse. Questo potrebbe essere in qualche modo migliorato con la riabilitazione.
Per analogia potresti immaginare un campanello con i fili uniti in un unico grande cavo e poi diramarsi verso un gruppo di appartamenti diversi. Se tagli il grande cavo comune e lo unisci in modo casuale, la maggior parte dei campanelli potrebbe funzionare ma suonerebbe nell'appartamento sbagliato.
Riferimento : Trehan, SK, Model, Z ., & Lee, SK (2016). Riparazione e innesto nervoso. Cliniche della mano , 32 (2), 119-125. doi: 10.1016 / j.hcl.2015.12.002 PMID: 27094885
PS: Riguardo al motivo per cui i chirurghi cercano di evitare di ferire i nervi che hanno anche ha a che fare con evitare lesioni a strutture importanti, non solo nervi, ma anche vasi sanguigni, ureteri ecc.